A reforma tributária é um dos temas mais pesquisados por psicólogas e clínicas de psicologia.
E, ao mesmo tempo, é o assunto com mais desinformação: previsões, boatos e afirmações que não aparecem em nenhuma lei.
Este guia, preparado pela EFIZ Consultoria, reúne somente fatos confirmados em normas oficiais e explica, de forma clara e prática, o que muda para psicólogas optantes pelo Simples Nacional a partir de 2026.
As mudanças principais envolvem:
- o início da fase de testes dos novos tributos (CBS e IBS);
- a padronização nacional da Nota Fiscal de Serviços eletrônica (NFS-e).
1. O que a reforma tributária já definiu
A Emenda Constitucional nº 132/2023 determina que:
- tributos como PIS, COFINS, ICMS e ISS serão substituídos gradualmente;
- serão criados dois novos tributos sobre consumo:
- CBS (federal)
- IBS (estadual/municipal)
- CBS (federal)
Em 2026 começa a fase de testes desses tributos, com alíquota reduzida.
Isso não altera o Simples Nacional em 2026, apenas inicia a convivência entre o modelo novo e o antigo, que vai até 2033.
2. O que muda em 2026 para quem está no Simples Nacional
Para clínicas de psicologia e psicólogas que são ME ou EPP, 2026 trará:
2.1 O Simples Nacional continua igual
Até agora:
- não houve mudança nas faixas ou anexos do Simples Nacional;
- o limite de faturamento permanece o mesmo;
- o DAS continua sendo pago normalmente.
Ou seja, nenhuma alteração na carga tributária do Simples entra em vigor em 2026.
O impacto maior aparece no sistema de notas fiscais e na estrutura de dados usada pela Receita, que está sendo preparada para receber informações do novo modelo tributário.
3. NFS-e em padrão nacional: a mudança prática mais importante
A principal mudança real para 2026 é a consolidação da NFS-e Nacional, um modelo unificado para todos os municípios.
Isso significa que:
- o documento fiscal de prestação de serviços será o modelo nacional;
- municípios poderão usar o emissor nacional ou o próprio sistema, desde que sigam o layout nacional;
- todas as notas fiscais serão integradas ao repositório nacional.
3.1 O que muda para clínicas de psicologia no Simples Nacional
- A emissão de NFS-e continua sendo obrigação para qualquer CNPJ prestador de serviços.
- Em 2026, a mudança está no formato da nota, não no imposto.
- A padronização elimina dezenas de layouts municipais diferentes.
- Mesmo o sistema próprio da prefeitura deverá seguir o modelo nacional.
3.2 Consequências práticas para psicólogas
Padronização de campos e códigos
Descrição de serviços, códigos de tributação e dados obrigatórios passam a seguir um padrão unificado, o que reduz erros e divergências.
Integração com a reforma tributária
O layout da NFS-e já possui campos preparados para CBS e IBS, antecipando a transição.
Menos variação entre cidades
Para clínicas que atendem empresas de outras cidades (consultorias, convênios, workshops), isso traz mais segurança e previsibilidade.
Adoção depende do município
Cada prefeitura está em uma fase de adesão.
Por isso, é essencial consultar:
- o portal do município;
- o portal nacional da NFS-e.
4. O que não muda em 2026
Mesmo com a nova nota fiscal, em 2026:
- a carga tributária do Simples permanece igual;
- o DAS não será substituído por CBS/IBS;
- anexos, faixas e cálculos continuam os mesmos.
A principal mudança é operacional: ajustar o sistema de emissão de notas ao padrão nacional e preparar a clínica para uma base de dados fiscal mais integrada.
5. O que psicólogas devem fazer entre 2025 e 2026
Para garantir que sua clínica esteja preparada para o novo cenário:
• Verifique se o município já está aderindo ao padrão nacional da NFS-e.
• Ajuste o software de emissão de notas ao layout nacional.
• Confirme se o CNAE da clínica está correto.
• Revise a descrição dos serviços na NFS-e.
• Mantenha separação total entre PF e PJ.
Essas ações reduzem riscos, evitam inconsistências e facilitam sua adaptação ao sistema CBS/IBS nos próximos anos.
A EFIZ Consultoria auxilia psicólogas em todas essas etapas, com análise completa de CNAE, parametrização da NFS-e e organização fiscal da clínica.
A reforma tributária não muda a carga tributária do Simples Nacional em 2026, mas inaugura uma fase crucial de adaptação:
- início dos testes da CBS e do IBS;
- consolidação da NFS-e nacional como padrão obrigatório.
Para clínicas de psicologia, o foco principal deve ser:
- manter organização fiscal;
- garantir que as notas fiscais sigam o padrão nacional;
- revisar dados, CNAEs e classificações com acompanhamento contábil especializado.
A EFIZ Consultoria está preparada para ajudar psicólogas e clínicas a navegarem por essas mudanças com segurança.





